ОРТОДОНТИЯ

Ортодонтия - это раздел стоматологии занимающийся исправлением и предупреждением нарушения положения зубов и аномалиями прикуса. Почти 90% людей имеют неправильный прикус, из них более 50% нуждаются в ортодонтическом лечении. Пройдя лечение у грамотного врача-ортодонта, вы получите не только красивую гармоничную улыбку, но и в ряде случаев значительное улучшение профиля лица.

Неправильный прикус является причиной возникновения и более быстрого прогрессирования таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз. А оголение корней нижних резцов при неправильном прикусе также не добавит красоты вашей улыбке. Другое осложнение неправильного прикуса - это заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Ортодонтическое лечение часто является совершенно необходимым при подготовке к протезированию, а иногда и полностью может исключить необходимость лечения, сохранив неповрежденными собственные зубы пациента.

ОРТОДОНТИЯ

Ортодонтия - это раздел стоматологии занимающийся исправлением и предупреждением нарушения положения зубов и аномалиями прикуса. Почти 90% людей имеют неправильный прикус, из них более 50% нуждаются в ортодонтическом лечении. Пройдя лечение у грамотного врача-ортодонта, вы получите не только красивую гармоничную улыбку, но и в ряде случаев значительное улучшение профиля лица.

Неправильный прикус является причиной возникновения и более быстрого прогрессирования таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз. А оголение корней нижних резцов при неправильном прикусе также не добавит красоты вашей улыбке. Другое осложнение неправильного прикуса - это заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Ортодонтическое лечение часто является совершенно необходимым при подготовке к протезированию, а иногда и полностью может исключить необходимость лечения, сохранив неповрежденными собственные зубы пациента.

Металлическая брекет-система

Установка металлических брекетов начинается с полного клинического обследования у стоматолога, которое позволяет оценить выраженность изменений прикуса, а также определить объем необходимых лечебных мероприятий. При наличии кариеса необходимо провести его санацию, а также процедуры, направленные на укрепление и минерализацию эмали.

По способу установки металлические брекет-системы могут быть вестибулярными и лингвальными.

Процесс установки вестибулярных систем представляет собой приклеивание на композитный клей на переднюю поверхность каждого зуба отдельного брекета — специального металлического замочка, в который затем продевается силовая дуга — проволока с памятью, изготавливающаяся из упругих и эластичных материалов. При этом для каждого зуба имеется свой определенный замочек, перепутать который ни в коем случае нельзя, поскольку это не только не приведет к желанному результату, но и станет причиной развития осложнений.

Лингвальные системы монтируются на внутреннюю поверхность зубного ряда. Поэтому, первым этапом в их установке является изготовление индивидуального слепка с зубов, на котором происходит предварительная сборка системы. После чего готовый аппарат фиксируется к зубам пациента при помощи специального клея.

Адаптация к наличию во рту системы брекетов у каждого пациента походит индивидуально. Кто-то привыкает за 7-10 дней, у кого-то этот процесс займет месяц. Сама процедура установки металлических брекетов безболезненна.

В процессе терапии необходимы регулярные посещения кабинета врача-ортодонта. 1-2 раза в месяц необходимо проводить контроль за состоянием зубного ряда, коррекцию системы и замену дуг. Сколько носить брекет-систему определяет стоматолог персонально для каждого пациента. В среднем продолжительность лечения занимает 1,5-2 года. Но в особо тяжелых случаях возможно увеличения срока ношения брекетов до 3 лет и более.

Керамическая брекет-система

В качестве материала для керамических брекетов используют поликристаллическую или монокристаллическую керамику. Оба вида керамики одинаково прочные и долговечные. Внешне они незначительно отличаются лишь по цвету (поликристаллические более прозрачные, а монокристаллические – матовые). По желанию пациента, можно сделать керамику любого оттенка белого, в зависимости от натурального цвета эмали зубов человека. Также очень распространено делать керамические брекеты на пару оттенков светлее. Так достигается эффект мнимого отбеливания без дополнительных дорогостоящих процедур.

Условно выделяют два вида керамических брекет систем: лигатурные и безлигатурные.

Лигатурные брекеты имеют в своей конструкции специальные лигатуры, которые удерживают дугу в правильном положении и не дают ей выскользнуть из скоб. Лигатуры для таких брекет систем изготавливают из металла, резины и даже пластика. Помимо материала, пациент также может самостоятельно выбрать цвет лигатур. Керамические лигатурные брекеты – это классический вид вестибулярных брекетов, которые крепятся на переднюю часть зубов.

Безлигатурная керамическая брекет система, которую еще называют самолигирующейся, стала настоящим прорывом в ортодонтии. В её конструкции вместо лигатур установлены специальные клипсы. С их помощью можно регулировать положение дуги брекетов, просто открывая и закрывая клипсу.

Самолигирующие керамические брекеты используют не только для исправления искривлений зубов. Более усовершенствованные конструкции от таких ведущих производителей, как Damon Clear и Clarity, призваны лечить неправильный прикус на первых этапах развития патологии. Исправление прикуса самолигирующими керамическими брекетами на поздних этапах заболевания проводится с предварительным оперативным лечением.

Преортодонтический трейнер

Преортодонтический трейнер – одна из разновидностей эластопозиционеров, с помощью которого осуществляется ортодонтическое лечение. Трейнеры позволяют убрать последствия вредных привычек (сосания пальца, неправильного жевания и артикуляции) при разболтанном мышечном каркасе лица. Особенно актуальны трейнеры в детской практике. Они дают возможность выровнять зубные ряды, укрепть мышцы и связки, научить пациента правильному жеванию, глотанию, произношению звуков.

Основные ситуации, при которых показано ношение преортодонтического трейнера, это:

  • Открытый фронтальный прикус.
  • Скученность центральных резцов нижней челюсти.
  • Глубокий прикус.
  • Неправильное положение нижней челюсти.
  • Ортодонтические проблемы в сочетании с вредными привычками, меняющими мышечное напряжение в челюстно-лицевой области.

Чаще всего пользуются двухэтапной программой применения трейнера. На первом этапе используется мягкий и гибкий трейнер, который рекомендуется носить ночью и в течение часа днем на протяжении полугода. После он заменяется на жесткую модель, которую носят в течение года. Основная задача трейнера – это направление роста зубов и снятие избыточного давления на зубные ряды. Это как бы подготовительный этап перед установкой брекетов, направленный на коррекцию причин, могущих свести на нет эффективность брекет-системы.

Дистализация зубов

Дистализация зубов – это смещение жевательных зубов (моляров) назад для того чтобы расширить зубной ряд. Существуют специальные ортодонтические конструкции позволяющие смещать крупные жевательные зубы – моляры назад и тем самым получить пространство, за счет которого исправить положение передних зубов.

Необходимость выравнивания зубного ряда и смещения моляров – боковой группы зубов – нередко возникает при патологиях прикуса различного рода. Для исправления аномалий используют самые разные устройства: съемные и несъемные системы, лицевые дуги, пластинки, винты и другие аппараты. Выбор оборудования и систем для решения проблемы зависит от: возраста пациента; особенностей клинического случая; бюджета лечения.

Способы исправления нарушений делят на вне- и внутриротовые. Внеротовые аппараты обычно используют головную тягу, которая оказывается эффективна среди растущих пациентов. Но это решение совершенно неэстетично, а потому большинство ортопедов рекомендуют использовать более универсальные модели – внутриротовые системы, ассортимент которых довольно велик, чтобы подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая. Внутриротовые устройства можно разделить на две обширные категории – съемные и несъемные. Более эффективными, конечно же, считаются вторые, так как они воздействуют на зубной ряд постоянно.

Ретенционная каппа

Ретенционная каппа – это съемный ортодонтический аппарат, который используется для закрепления результатов основного лечения. После того, как сняты брекеты или каппы для исправления прикуса, зубы необходимо зафиксировать на новых местах. Если пренебречь ретейнером или носить его недостаточное количество времени, можно спровоцировать рецидив аномалий прикуса. Ретенционная каппа создается индивидуально для пациента (по заранее снятым слепкам с зубов) из прозрачного полимера, который не вызывает аллергии и очень комфортен. Это своеобразный колпачок на весь зубной ряд, который плотно прилегает ко всем зубам в челюсти. За счет этого каппа фиксирует зубы и удерживает их в определенном положении. Если исправление прикуса проходило при помощи аналогичных, но лечебных капп, то в качестве ретейнера обычно используется самый последний аппарат из набора.

Длительность ретенционного периода индивидуальна и зависит от многих факторов – серьезности аномалии, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма. Чаще всего ретейнер необходимо носить в два раза дольше, чем сами брекеты или лечебные ортодонтические каппы: в среднем – от 1,5-2 лет и более.